肝功能异常 巩膜外层炎 骨质疏松 脱水 胃肠道症状
消化内科 内科
无特殊人群
无
药物治疗 康复治疗
抗核抗体(ANA) 类风湿因子(RF) 尿常规 红细胞沉降率(ESR) 血常规 便常规 腹部平片 肠镜 内镜检查
重点检查项目1.IBD可有贫血,白细胞升高,ESR增快,RF和抗核抗体(ANA)阴性。 2.病理学检查: 对本病出现的皮肤及黏膜病变不宜活检,否则可造成局部皮肤或黏膜的破损和溃疡形成,以上病变多由小血管炎引起。 3.放射学检查: 受累的关节仅显示轻度的破坏征象,如囊肿样变化,关节腔变窄和骨侵蚀,肠X线的特征性变化有结肠袋消失,受累肠段黏膜呈毛刷状或小锯齿缘,大溃疡和假息肉。 4.临床消化内镜检查: 可以明确消化道黏膜病变情况,估计病情,直 肠镜 检查发现黏膜水肿,变脆,溃疡并附有黏液脓性分泌物。
诊断鉴别IBD没有一个能以病征就可以确诊的临床内镜和组织学特征,因此,医生必须全面考虑临床资料和病情演变。 CD的诊断可根据临床症状和体征,结合X线变化特征,如肠狭窄 节段刺激征和急速跳跃区的出现等,结肠镜有助于对结肠受累的病变的诊断,组织活检可显示穿壁性炎症和肉芽肿形成,排除感染,寄生虫,赘生物等病因,出现结肠炎表现的患者可诊断为UC,目前IBD的疾病分类学依靠临床描述,内镜检查和组织学标准。
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