银屑病性关节炎 （牛皮癣关节炎，牛皮癣性关节炎，银屑病关节炎） 疾病

银屑病性关节炎应该做哪些检查？

检查项目：

血液生化六项检查皮肤涂片显微镜检查抗核抗体（ANA）红细胞沉降率(ESR)尿常规血常规便常规

检查内容：

1.血常规及血沉在病情活动期，多有不同程度的白细胞增多，少数病程长，病情严重或重叠克罗恩病者，可有贫血和血沉增速。

2.尿常规 重叠瑞特综合征者可见有不同程度的尿道炎改变，但尿培养无细菌生长，前列腺液镜检可见炎性细胞。

3.生化学检查 一般无改变，但与克罗恩病重叠者可有低钾，低钙和低蛋白血症，α2和γ球蛋白升高。

4.免疫学检查 类风湿因子 ，LE细胞及抗核抗体均阴性，IgM在轻型病人降低，而在重症病人升高，2/3的病人IgA升高，1/3的病人同时有IgA，IgM升高，约2/3的病人HLA-B27为阳性。

5.X线检查：本病最易累及远侧指(趾)间关节，以累及全部指(趾)间关节为多见，累及一两个关节者少见，在病变早期，关节周围软组织肿胀，关节腔积液，关节间隙略增宽;以后随着关节软骨的破坏，指(趾)的远侧端指(趾)间关节间隙狭窄，关节边缘有不规则破坏，但一般较轻微，晚期受累关节可发生半脱位或强直，远端指关节可出现屈曲畸形，远端指(趾)骨可呈丛状膨大，但软组织不增宽，无杵状指，远端指(趾)骨之基部由于附着的肌腱增厚而有不规则的骨质增生，并向两旁形成骨刺突起而呈喇叭口状膨大，有时在手足小关节的骨端，可出现边缘清晰轮廓不整的虫噬状或小的穿凿样骨质缺损，骨干边缘有明显骨质增生改变，新骨密度不均，边缘不整，呈毛絮状，与原来的骨干分界不清，有时指(趾)之短管状骨的骨端可因骨质吸收而变尖细，并与远端邻近骨形成如同戴上笔套的铅笔状，类似神经营养性改变，指(趾)骨可出现局限性骨质糜烂，但无普遍性骨质疏松症，有时在跟骨后上方可出现密度不均匀的骨质增生，与类风湿关节炎所见相似，腕关节受累时，除关节间隙变窄并有小囊状孤立的虫噬样缺损外，尚可出现毛絮状骨炎改变，有时在骶髂关节之髂骨侧下1/3处可出现骨炎样改变。

（温馨提示：以上资料仅供参考，具体情况请向医生详细咨询）