脓疱 皮炎 指(趾)甲点状凹陷 指甲易碎 指或趾甲下裂片状出血
皮肤科 皮肤性病科 中医学 中医皮肤科
无特殊人群
无
药物治疗 支持性治疗
类风湿因子(RF) 抗核抗体(ANA) 红细胞沉降率(ESR) 尿常规 血常规 便常规 嗜酸性粒细胞计数(E) 皮肤涂片显微镜检查 皮肤真菌镜检
重点检查项目临床皮肤检查:凹陷点小而浅,一般不超过1mm,呈不规则散在分布,偶尔可排列成线状,间隔距离相等。它是由形成浅层甲板的甲基质有点状银屑病改变引起。 皮肤活细胞检查异常表现: 1.皮突整齐延长和下部增厚。 2.真皮乳头延长及水肿。 3.颗粒层消失。 4.角化不全。 5.MUNRO微脓肿。 其他检查:血常规、分泌物细菌学检查。
诊断鉴别诊断 根据临床表现、检查进行诊断。 鉴别诊断 (1)银屑病 :红斑边界清楚,基底浸润明显,呈斑片状,表面覆盖鳞屑厚而干燥,呈银白色,刮除鳞屑后可见发亮的半透明薄膜,再刮除薄膜可见点状出血。这是银屑病与其他红斑鳞屑疾病鉴别的要点。 (2)脂溢性皮炎: 红斑边缘不十分鲜明,基底部浸润较轻,鳞屑少而薄,呈淡黄色油腻性,刮除后没有薄膜现象及点状出血。 (3)玫瑰糠疹 :好发于躯干及四肢近端,为多数椭圆形小斑片,其长轴沿肋骨及皮纹方向排列,鳞屑细小而薄。大多数病人数周后可自愈,消退后不易复发。发病时常先有一个母斑,以后逐渐增多。
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