除血象和骨髓象外,血清乳酸脱氢酶 (LDH)多明显增高,可测血清叶酸含量,正常为5~20μg/ml,如低于3μg/ml即可确诊,此时,可做试验性治疗,以"生理性"剂量叶酸50~200μg一次口服,若为叶酸缺乏所致的巨幼红细胞性贫血,用药后24~48小时血清铁下降,2~3天后网织红细胞数上升,5~7天达高峰,血小板,白细胞数随网织红细胞数上升而增至正常,此量对维生素B1 2缺乏所致的巨幼红细胞性贫血无效。
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