叶酸缺乏所致贫血 疾病

典型症状

贫血

• 建议就诊科室：

  血液科 内科

• 易感人群：

  无特殊人群

• 传染方式：

  无

• 治疗方式：

  药物治疗 支持性治疗

常见问诊内容

血清乳酸脱氢酶 维生素B1 叶酸 白细胞数 血清铁 血清叶酸

重点检查项目

除血象和骨髓象外，血清乳酸脱氢酶 (LDH)多明显增高，可测血清叶酸含量，正常为5～20μg/ml，如低于3μg/ml即可确诊，此时，可做试验性治疗，以"生理性"剂量叶酸50～200μg一次口服，若为叶酸缺乏所致的巨幼红细胞性贫血，用药后24～48小时血清铁下降，2～3天后网织红细胞数上升，5～7天达高峰，血小板，白细胞数随网织红细胞数上升而增至正常，此量对维生素B1 2缺乏所致的巨幼红细胞性贫血无效。

诊断鉴别

与维生素B1 2缺乏所致的巨幼细胞贫血相鉴别，根据外周血和骨髓的检查结果难以区别叶酸或维生素B缺乏，但叶酸缺乏时无神经病变。