咽囊炎 （咽粘液囊炎，鼻咽部正中瘘，鼻咽囊肿） 疾病

典型症状

耳聋 耳鸣 颈部淋巴结肿大 脓性分泌物 头痛

• 建议就诊科室：

  呼吸内科 内科 五官科 耳鼻喉科

• 易感人群：

  无特殊人群

• 传染方式：

  无

• 治疗方式：

  药物治疗 手术治疗 支持性治疗

常见问诊内容

涂片 白细胞计数（WBC） 血常规 尿常规 耳鼻咽喉CT检查

重点检查项目

一般在口咽视诊或在间接喉镜，检查前通常需要鼻腔及咽喉部黏膜表面麻醉。麻醉常用1%的地卡因喷雾。经鼻检查还应在鼻腔行麻黄素喷雾收缩鼻腔。成人黏膜面麻醉用地卡因的总剂量不要超过60mg。 纤维喉镜可经鼻或经口进行检查。经鼻检查可同时观察鼻腔及鼻咽部的情况，镜体易固定，纤维喉镜端沿咽后壁插入时咽反射轻，无舌体的干扰，操作方便。 鼻咽镜检查时较易发现，若为不透X线的异物，可用X线拍片检查定位。

诊断鉴别

鼻咽炎：鼻咽部黏膜、黏膜下和淋巴组织的炎症即为鼻咽炎，分为急性鼻咽炎和慢性鼻咽炎。鼻咽炎病人鼻咽干燥不适，有黏稠分泌物不易咳出，故咳嗽频繁，常伴有恶心，严重者有声嘶、咽痛、头痛、头晕、乏力、消化不良、低热等局部或全身症状。鼻咽部检查见黏膜慢性充血、增生、肥厚，覆以分泌物或干痂。 咽异感症： 咽异感症产生的机理较为复杂，致病因素繁多，有些因素容易被发现，如细菌、寄生虫等生物因素，冷热、电流、气压等物理因素以及机械损伤和化学因素等。此外，精神因素也可引起本病，如情绪波动及长期过度紧张、疲劳等所引起的神经官能症，有时器质性疾病与精神因素同时存在，构成复杂的病因。 慢性咽炎 ： 多因急性咽炎反复发作或治疗不彻底，以及邻近器官病灶刺激如鼻窦炎、扁桃体炎、鼻咽炎、气管炎等引起。烟酒过度、粉尘及有害气体刺激为常见病因。