斑丘疹 风团 腹泻 疱疹 皮炎
皮肤性病科 皮肤科
儿童
无
药物治疗 支持性治疗
间接免疫荧光试验 皮肤斑贴实验 皮肤涂片显微镜检查 扫描电子显微镜 循环免疫复合物
重点检查项目1.直接免疫荧光: 示真皮乳头顶部和(或)基底膜带有IgA和C3呈颗粒状沉积,偶见IgM和IgG同时沉积。 2.间接免疫荧光: 20%患者血清中可检出抗网状纤维抗体,抗谷胶抗体,70%患者可检出抗肌纤维内鞘抗体,无抗基底膜抗体。 3.免疫电镜检查: 发现IgA沉积在基底板下方,并与锚原纤维,微原纤维结合,部分IgA沉积在基底膜下的透明板内。 4.电镜检查: 发现表皮基底膜模糊,断裂或完全消失,基底细胞胞浆膜破坏。 小肠病理变化为程度不同的绒毛萎缩,变平或扁,黏膜下,上皮细胞间有淋巴细胞浸润。 一般无需特殊检查。
诊断鉴别依据典型有特征性皮损,结合实验室检查(组织病理及免疫病理),诊断可确立。 依据直接免疫荧光检查与类天疱疮 ,线状IgA疱性皮肤病 可鉴别。
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