杨梅疮 疾病

典型症状

发烧 红晕 头痛 骨痛 咽喉疼痛 结节 红斑(边界清楚

• 建议就诊科室：

  性病科 传染病科 皮肤性病科 感染中心

• 易感人群：

  无特殊人群

• 传染方式：

  性传播 血液传播 母婴传播

• 治疗方式：

  药物治疗 支持性治疗

常见问诊内容

皮肤涂片显微镜检查 皮肤真菌镜检 皮肤病的物理检查 脓汁和创伤感染标本细菌学检查

重点检查项目

1.暗视野显微镜检查：在皮损处，用玻片刮取组织渗出液或淋巴结穿刺液，见有活动的梅毒螺旋体。 2.免疫荧光染色：在荧光显微镜下可见绿色的梅毒螺旋体。 3.活体组织检查梅毒螺旋体，如用银染色法(Warthin-starry)法或(Levoaditis法)或荧光抗体染色，可查见梅毒螺旋体，呈黑褐色，有螺旋结构，位于真皮毛细血管周围。 4.不加热血清反应素玻片试验(Unheated Serum Reagin USR)也是VDRL抗原的改良，敏感性及特异性与VDRL相似。

诊断鉴别

鉴别诊断　 1.玫瑰糠疹 ：皮疹 分布以躯干较多，且分散存在，但多呈椭圆形淡红色斑，覆有糠状鳞屑，长轴与皮纹一致。常先发一个较大母斑，而后再发较多皮疹，有痒感，淋巴结不肿大，梅毒 血清反应阴性。　　 2.银屑病 ：在红色丘疹或斑片上覆有银白色鳞屑、薄膜现象，点状出血或多数小脓疱，以四肢伸面、头皮和背部较多，自觉瘙痒，一般冬重夏轻，病程较长。　　 3.尖锐湿疣 ：由人乳头瘤病毒引起。初发为正常皮色或粉红色丘疹，增长后呈瘤样或球团状，基底部有蒂，可发生坏死、糜烂和溃疡，常有臭味。好发于龟头、冠状沟、肛门、大小阴唇、宫颈及阴道等处。　　 4.多形红斑 ：初发为水肿 性红斑和淡红色扁平丘疹，进一步发展为虹状红斑即靶形斑，病变对称分布，好发于手背、前臂、足背、踝部等处，同时可发生水疱、大疱和粘膜病变，自觉疼痛剧痒，有一定的诱因。