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压力性尿失禁 疾病

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压力性尿失禁应该做哪些检查?

检查项目:

膀胱造影尿道抬举试验棉签试验膀胱逼尿肌功能检查膀胱颈抬高试验尿常规血常规便常规尿流率测定

检查内容:

1.尿流动力学检查:逼尿肌反射正常,压力性尿失禁时最大尿流率明显增加,排尿期膀胱内压明显降低,轻度者膀胱内压为5.9~7.8kPa,中度者为2.5~5.9kPa,重度者低于1.96kPa,尿道压降低,最大尿道压明显下降,由卧位转为立位后,其尿道关闭压下降。

2.漏尿点压(LPP)测定:将测压管放入膀胱并充盈膀胱,记录发生尿道漏尿时的膀胱内压力,此压力即为漏尿点压,轻度大多高于11.8kPa,重度大多低于5.88kPa。

3.最大功能性膀胱容量和剩余尿测定均正常。

4.尿道膀胱造影 :正常膀胱后角应为90°~100°,上尿道轴与立位的垂直线,形成1个约30°的尿道倾斜角,膀胱颈高于耻骨联合下缘,压力性尿失禁时,膀胱尿道后角消失,膀胱颈低于耻骨联合下缘,尿道倾斜角增大,膀胱颈部呈漏斗状并下垂,尿道轴发生不同程度的向下,向后旋转,Green将它分为两型:Ⅰ型,尿道轴线正常,但后尿道膀胱角增大;Ⅱ型,膀胱后尿道角消失,腹压增加时尿道下降,扭曲使尿道倾斜角增加,尿道倾斜角>45°,有时>90°,膀胱颈有关支撑组织薄弱,症状严重,治疗困难,此后McGurie提出将与尿道固有括约肌功能下降相关的压力性尿失禁命名为Ⅲ型。

(温馨提示:以上资料仅供参考,具体情况请向医生详细咨询)

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