眼眶转移性肿瘤 疾病

眼眶转移性肿瘤的典型症状

典型症状：

眼球不能随意动 颅压增高 结膜充血 复视 充血 鼻塞

症状内容：

眼部转移性肿瘤虽然可以来自多个原发部位，但临床表现大同小异，可归纳为以下几类眼部症状和体征：

1.占位征 癌细胞血行播散至 眶部以后，不断分裂增殖，形成肿物，当其发生于或蔓延至眼球的赤道部之后便引起眼球突出 ，其发生和发展较良性肿瘤和同年龄组的原发于眼眶的恶性肿瘤为快，常伴有眼睑和结膜水肿 (图1)，位于眶前部的可于眶缘扪及肿物，位于眶后部的眼球回纳受阻，转移性肿瘤多发生于眶组织的周边部位，除眼球突出之外尚向一侧移位。

2.浸润征 转移性肿瘤与其他恶性肿瘤一样，呈浸润性增长，侵犯眼外肌及其运动神经，临床上出现复视 及眼球运动障碍，侵犯视神经或其供血血管，视力下降，视盘水肿或萎缩，眶脂肪浸润 引起眼球突出，但也有例外情况，如硬性乳腺癌可破坏眶内脂肪，往往致使眼球内陷 和固定，眼球不能向后移位。

3.炎症征 由于肿瘤发展快，供血丰富，常出现眼部炎性征，如自发疼痛和肿物触痛，局部皮肤充血 ，热感，结膜充血 和高度水肿，肿物内坏死，出血波动感，可误诊为脓肿 。

4.眼周围结构及转移癌的眼征 颅内转移癌颅压增高 ，头痛 ，呕吐和双侧视盘水肿，鼻窦转移癌蔓延至 眶内，鼻塞 ，鼻，颊部肿痛，眼球向前上方或前外侧突出，脉络膜转移癌侵犯眼眶，视力减退，眼内肿物，眼球向前方突出。