诊断
根据临床症状及眶炎综合征的表现,结合影像学检查结果,诊断并不困难。
鉴别诊断
眼眶真菌感染需与成人眼眶蜂窝织炎 ,眶内脓肿 鉴别,感染早期或急性期临床表现相似,X线也显示鼻窦密度增高,后者很少骨破坏,超声显示眶内组织炎性水肿 明显,有T型征存在,此点有鉴别意义,CT显示眼外肌和视神经增粗但不被软组织影遮蔽,鼻窦内为液性平面而非实性肿物。
眼眶恶性病变如中线致死性肉芽肿(lethal midline granuloma)为原因不明的颜面中部结构坏死性病变,常侵犯鼻,口咽,鼻窦,眼眶,常累及双眼,影像学检查与真菌感染不易鉴别,需经组织学诊断,鼻窦恶性肿瘤眶内蔓延很少出现急性炎症表现,可伴有眼球突出 ,眶内侧可触及硬性肿物,有压痛,眼球运动障碍 ,视力 下降等,影像表现鼻窦肿物与眶内沟通,广泛骨破坏,与真菌感染鉴别比较困难。
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