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眼眶脂肪瘤 疾病

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眼眶脂肪瘤就诊指南

典型症状

眼球突出 结膜异物

  • 建议就诊科室:

    眼科 眼眶及肿瘤 眼科学

  • 易感人群:

    无特殊人群

  • 传染方式:

  • 治疗方式:

    手术治疗 药物治疗 支持性治疗

常见问诊内容

眼球和眼眶的超声检查 核磁共振成像(MRI) 颅脑CT检查 眼及眶区CT检查 视力

重点检查项目

病理学检查:肉眼所见典型的眼眶脂肪瘤为圆形或多叶状形态,并且切面显示黄色,其局限性有助于同正常脂肪区别,正常脂肪不规则呈碎片状,纺锤形细胞脂肪瘤呈棕褐或灰色。 显微镜下,典型的脂肪瘤由成熟的脂肪细胞组成,脂肪细胞呈叶状排列,以结缔组织隔分隔,纺锤形细胞脂肪瘤有分化良好的纺锤形细胞簇状散布的成熟脂肪细胞,这些良性表现的纺锤形细胞必须同见于较恶性的脂肪肉瘤相鉴别,眼眶纺锤形细胞瘤似乎有显著的血管区域,使其与原发性血管瘤相似,肿瘤内囊性区含有一种玻璃酸酶敏感的酸性黏多糖类。 1.B型超声检查: 边界清楚,回声强,由于内部的血管和纤维组织,回声不均匀并有轻度的可压缩性,CDI显示瘤体内缺乏血流信号。 2.眼眶CT扫描 :显示病变边界清楚,其密度与脂肪相同或略高于脂肪,眶前部病变可使眶隔前突,病史较长者可见眶腔扩大。 3.MRI: 显示肿瘤的位置形态同CT,但T1WI和T2WI均呈中高信号,如瘤体内有较多的纤维组织,则信号可呈斑驳样,MRI的肿瘤信号特征具有一定的诊断价值。

诊断鉴别

诊断 具有典型的临床表现,病史,特别是透过结膜发现淡黄色的肿物,对诊断有所帮助。 鉴别诊断 需要鉴别的几种常见肿瘤包括神经鞘瘤、脑膜瘤、泪腺良性多形性腺瘤、血管外皮瘤等。

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