诊断
根据临床表现并结合辅助检查结果可以确定诊断。
鉴别诊断
1、眼眶神经鞘瘤: 当眼眶脓肿局限,眼部及全身急性炎性症状不明显时,需与其进行鉴别。神经鞘瘤病程为进行性,为逐渐加重的过程,无炎症性病史。超声探查多为实性占位病变,内回声或多或少,可以呈分叶状或囊样变。CT图像不伴有鼻窦炎症改变,病变可被强化剂强化。仔细询问病史和病变过程,常有助于鉴别诊断。
2、眼眶恶性肿瘤: 儿童眼眶脓肿与横纹肌肉瘤、绿色瘤等进行鉴别。成人与恶性淋巴瘤及转移癌进行鉴别。
恶性淋巴瘤 多发生于中老年人,且多见于泪腺区。病程短,眼睑水肿,上睑下垂,结膜明显水肿,眼球突出,眼球运动障碍,视力下降。眶区触及肿物。临床症状与眶脓肿有相似之处。超声探查见眶内形状不规则占位病变,内回声少,不可压缩。眶脓肿为囊性病变,可压缩。CT显示淋巴瘤为高密度影,并且可被强化,可与眶脓肿进行鉴别。
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