眼眶肌炎 （眼外肌炎） 疾病

典型症状

持续性疼痛 发炎 复视 结膜充血 上睑下垂 视力障碍 头痛

• 建议就诊科室：

  眼科学 眼科 眼眶及肿瘤

• 易感人群：

  无特殊人群

• 传染方式：

  无

• 治疗方式：

  药物治疗 支持治疗

常见问诊内容

肌电图 血常规 眼科检查 眼功能检查 眼球和眼眶的超声检查 眼及眶区CT检查 眼睑肌力测量计

重点检查项目

血常规检查对于提示病情具有一定的价值。 CT或超声波检查显示受累眼外肌表现包括肌腱和肌腹的肥大。

诊断鉴别

根据急性眼外肌炎的典型临床表现诊断并不困难，但也有不少病例并无典型表现，常被误诊为眼眶假瘤，全眼外肌麻痹 ，眼眶蜂窝织炎，Graves眼病，眶上裂综合征 或浅层巩膜炎等。 1.全眼外肌麻痹 发病急，眼球向各方向运动障碍，肌电图表现为肌肉瘫痪 不能放电，有轻度眼球突出 ，无眼外肌肥大和增粗改变。 2.眼眶假瘤 (眼外肌型) 有人认为两者为同一疾病，A型超声探查时眼眶假瘤 可显示整条肌肉肌腹增厚显著，有时呈结节样，而眼外肌炎在附着点处病变最重，增厚最多，而较后的肌肉部分只有轻微增厚。 3.眼眶蜂窝织炎 有体温升高等全身症状，眼睑红肿，球结膜充血，水肿 ，眼球突出，视力 下降可至无光感，抗生素控制炎症后，可自穹窿部排脓后自愈。 4.眶上裂综合征 有第V脑神经第1，2支分布区的知觉减退，眼球突出，进行性眼肌麻痹，瞳孔散大，眼睑和结膜水肿，视网膜静脉怒张及视网膜水肿等症状。 5.内分泌性眼外肌病 常有异物感，上睑水肿，复视发生缓慢，偶有视力障碍，眼球运动受限，CT扫描可见肌腹规则增粗，而肌腱不受累。