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阴茎纤维性海绵体炎 (阴茎非自然硬结,阴茎纤维瘤病,阴茎硬结症,Peyronie病) 疾病

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阴茎纤维性海绵体炎就诊指南

典型症状

阴茎疼痛 阴茎硬结 痛性阴茎勃起 性交困难

  • 建议就诊科室:

    泌尿外科 外科 男科 男科

  • 易感人群:

    男性

  • 传染方式:

  • 治疗方式:

    手术治疗 药物治疗 支持性治疗

常见问诊内容

阴茎检查 阴茎超声检查 阴茎海绵体造影

重点检查项目

1.X线检查 阴茎海绵体造影 可见钙化的阴影,海绵体造影可显示病变处有充盈缺损。 2.B超 Ⅰ型:白膜增厚,无声晕,病灶密度增强。 Ⅱ型:中度钙化影,伴典型声晕,病灶密度略强。 Ⅲ型:重度钙化影,伴典型声晕,病灶密度增强明显。 3.MRI 提示病灶有炎症反应。 4.动力输注海绵体内压测量及海绵体造影法(dynamic infusion cavernosometry and cavernosography,DICC) 可显示硬结范围的大小。

诊断鉴别

根据病史、临床症状表现和实验室检查资料可以诊断。 鉴别诊断 1.阴茎骨化 阴茎骨化比较少见,是由阴茎海绵体钙化及纤维化所致,其结节常突出,看似犄角,可引起阴茎勃起时疼痛,并可导致性交困难,X线检查可见阴茎内有密度增高的阴影。 2.阴茎癌 阴茎癌最常发生在阴茎头,包皮内板及冠状沟等处,阴茎癌侵犯阴茎海绵体时可在海绵体内出现硬结,局部活组织检查有助于确定诊断。 3.阴茎结核 阴茎结核相当少见,多表现为阴茎头的结节或慢性溃疡,溃疡分泌物检查可发现结核杆菌,疼痛一般不明显,阴茎结核在海绵体内蔓延时,可使局部纤维化并导致阴茎侧弯,确诊需依靠病理检查。 4.还应与先天性阴茎弯曲畸形,阴茎背侧动脉栓塞,阴茎局部创伤后纤维化,阴茎海绵体白细胞浸润等疾病进行鉴别。

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