亚急性坏死性脊髓炎 疾病

亚急性坏死性脊髓炎如何鉴别？

诊断

诊断主要基于以上的临床表现及影像学检查。

脊髓MRI显示局部扩张血管内有流空现象，可有脊髓萎缩，有时能在T2像看到高信号，脊髓血管造影能明确诊断。

鉴别诊断

1.急性感染性脊髓炎 本病多见于青年成人，病前可有发热等感染史，多为完全的脊髓横贯性损害，有时也可表现为脊髓前动脉综合征 ，病初脑脊液常有轻度白细胞增加。

2.脊髓出血性疾病 脊髓内出血 多有外伤史，特点是起病突然，刚起病时伴有剧烈背痛，持续数分钟至数小时后出现严重的脊髓横贯性损害的症状，大量出血可穿破软脊膜而使脑脊液检查呈血性，脊椎影像学检查有外伤性脊椎脱位等改变，更有利于确诊，进行脊髓造影可明确诊断，或借MRI确诊。

3.脊髓转移癌 本病导致截瘫很迅速，疼痛多严重而广泛，腰椎穿刺椎管有梗阻，脑脊液蛋白 含量明显增高甚至变黄，确诊本病可借影像学检查并应找出原发病灶。

（温馨提示：以上资料仅供参考，具体情况请向医生详细咨询）