脊髓造影诊断硬脊膜下脓肿的准确率相当高,可是如果无梗阻则难以定位,然而,即使利用MRI,明确区分硬脊膜外和硬脊膜下脓肿也是非常困难的,若伴有椎体骨髓炎或椎间盘间隙的感染则提示是硬脊膜外脓肿。
鉴别诊断包括硬脊膜外脓肿 ,急性横贯性脊髓炎 ,椎体骨髓炎 ,硬脊膜外血肿以及椎管内肿瘤,临床上,区别硬脊膜外和硬脊膜下脓肿 几乎是不可能的。
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