耳鸣 肌阵挛 咽部肌肉运动障碍
内科 神经内科
无特发人群
无
药物治疗 支持性治疗
神经系统检查 耳鼻咽喉CT检查 鼻咽部MRI检查
重点检查项目检查咽喉部可看到某种肌肉阵挛 1.先将光线照于患者唇部,嘱患者张口,注意唇部和口腔情况,包括舌、牙齿、牙龈、口腔粘膜、口腔底部、硬腭、颊部及涎腺开口部。 2.以压舌板将舌前2/3轻轻压下,即可见口咽部。咽反射较强者,可先用丁卡因液表面麻醉。 3.嘱患者发“啊”音软腭上举时,观察腭垂、软腭、舌腭弓、咽腭弓、咽后壁、咽侧壁,观察粘膜有无充血、溃疡、新生物,咽后壁或咽侧壁隆起应排除脓肿或肿瘤,注意扁桃体体积、形状,表面是否润泽和有无斑点、角化物或渗出物等。 4.若检查小儿的增殖体,检查者站在小儿的右后方,用左手及左前臂固定患儿头部,然后以左手示指将小儿左侧颊部软组织推入上下齿列之间,使其张口,但须注意勿被咬伤;另用右手示指伸入鼻咽部,检查有无增殖体肥大或照鼻咽部侧位像,了解腺样体肥大程度和鼻咽腔气道情况。
诊断鉴别应与血管病变的搏动及其他神经病变相鉴别,根据病人诉说的症状及检查咽喉部可看到某种肌肉阵挛,诊断并不困难。但应与血管病变的搏动及其他神经病变相鉴别,针对病因可以进行针灸治疗,针刺廉泉、天鼎、人迎、太冲、合谷等穴位有一定效果。
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