药物治疗 支持性治疗 手术治疗
(一)治疗 1.抗生素疗法: 使用抗生素可以缓解急性发作所致的疼痛,由于病灶部位硬化骨很多,药物难以经血循环进入病灶内,因此部分病例因抗生素难以奏效而需手术治疗。 2.手术的方法: (1)清除病灶:凿开增厚的骨密质,找到小脓腔,将其中的炎性肉芽组织及脓液清除后疼痛可望立即缓解。 (2)开窗引流:找不到脓腔的可在骨密质上开一个窗,一期缝合皮肤,使骨髓腔内有张力的渗液引流至软组织内,如此疼痛亦可解除。 (3)珠链缓释:因手术时找不到小脓腔,或多个小脓腔在手术时难以被一一发现者手术后效果可以不佳,因此,可以先在骨密质上开一个窗,再从干骺端开孔行髓腔扩大,清创及冲洗术,清除全部的脓腔,脓腔内置庆大霉素-骨水泥珠链,2周内逐渐取出,可望使伤口一期愈合及解除疼痛症状。 (二)预后 预后尚好。
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