阴道异物 疾病

阴道异物如何鉴别？

诊断的依据：

1.有异物塞入阴道的病史，或可疑阴道异物史。

2.临床表现为阴道分泌物增多，呈脓血性，水样，伴臭味。

3.肛门指诊可探及阴道内异物，有性生活史妇女经阴道检查即可做出诊断。

4.必要时作B超，X线，CT等辅助检查。

5.一般无全身感染的症状或体征。

6.生殖道局部的炎症可经分泌物涂片，培养或PCR等确诊。

7.幼儿有些小而软的非金属异物诊断较为困难，国外有用小儿阴道镜检查以确诊，我国尚无小儿阴道检查的专用器械，常用鼻镜代替。

鉴别诊断

1.阴道炎： 阴道异物者分泌物增多，应与细菌性，滴虫性及念珠菌性阴道炎区别，滴虫性白带呈黄色泡沫状，念珠菌性呈豆腐渣样，且主要症状为外阴瘙痒 ，通过窥器检查及阴道分泌物检查，可助诊断，婴幼儿可作肛门指诊，未探及阴道异物。

2.宫颈炎： 主要表现也为阴道分泌物增多，应与阴道异物鉴别，本病常伴有外阴瘙痒，膀胱刺激症状，检查时见宫颈充血水肿 ，表面有脓性黏液，未见阴道异物。

3.阴道蛲虫感染 ：幼女多见，伴严重的瘙痒，外阴皮肤特别是肛门周围可出现皮炎和抓痕，阴道涂片 炎症反应轻，透明胶纸肛试法可见蛲虫卵。

4.生殖系统恶性肿瘤： 当阴道分泌物恶臭时，应与恶性肿瘤相鉴别，如宫颈癌 ，子宫内膜癌 ，阴道癌，输卵管癌，卵巢癌 等，通过阴道窥器检查 ，阴道脱落细胞检查及活体组织检查即可诊断。

Asrtid Novak报道一位73岁的老人偶然把一个橄榄油瓶放入阴道，试图取出时瓶子被弄破，遂到医院就诊，医生将碎片取出后进一步检查发现病人尿潴留约1200ml，阴道检查右侧附件区可触及较大的一囊性肿块，即行手术探查，术后证实为交界性卵巢肿瘤 。

（温馨提示：以上资料仅供参考，具体情况请向医生详细咨询）