阴道斜隔 疾病

典型症状

痛经 单角或双角子宫 下腹胀痛

• 建议就诊科室：

  泌尿外科 外科

• 易感人群：

  女性

• 传染方式：

  无

• 治疗方式：

  手术治疗 支持性治疗

常见问诊内容

阴道分泌物检查 腹腔镜 癌抗原125（CA125） X线碘油造影 妇科超声检查 泌尿系统CT检查 子宫输卵管造影 子宫及附件检查

重点检查项目

阴道分泌物检查，CA125检查。 1.B超检查： 可提示双子宫及一侧的子宫积血宫颈扩张，对诊断有很大的帮助，并可同时提示一侧肾脏的缺如。 2.碘油造影 ：Ⅰ型造影见单角子宫及单输卵管畸形，Ⅱ型造影可见相同的单角子宫及单侧输卵管，但如从斜隔孔可见隔后腔，一般隔后子宫很难显影，Ⅲ型从宫颈可显影同侧子宫及与之相连的对侧隔后腔。 3.腹腔镜检查： 发现双子宫畸形。 4.泌尿系影像检查 ：发现一侧肾脏及输尿管的缺如。

诊断鉴别

诊断要点在于对本病的认识，如果对阴道斜隔综合征没有一个概念，则术前诊断几乎不可能，诊断的难点在于症状上的矛盾，这类畸形存在不同程度的梗阻，但因为 有一侧正常的子宫及阴道，会有正常的月经周期，从而掩蔽了梗阻的存在，1985年以前文献报道的病例误诊率很高，大约80%误诊而行开腹探查手术，如果对 此病有充分的认识，诊断并不困难，加之近年来B超检查的精细准确，可提示双子宫双宫颈及一侧子宫颈的扩张积血，并提示同侧肾脏的缺如，这些对于确诊非常重要。 主要是和阴道壁囊肿穿孔感染及盆腔肿物相鉴别，流脓的阴道壁囊肿和Ⅱ型斜隔局部症状相同，但通过B超检查泌尿系肾脏情况不难鉴别，卵巢肿物也会嵌顿在盆腔底部，但不同与斜隔引起的肿物那样和阴道壁连成一体并可造成阴道移位变形。