因PPoma无特殊症状,故诊断比较困难,诊断主要依据血中PP测定和免疫组织化学检查,空腹血清PP明显增高的病例,不论是否有临床症状,似均有剖腹探查的指征,并且需作垂体,甲状腺,肾上腺等腺体的检查,以免漏诊多发性内分泌腺瘤病。
Glaser等报告2例老年男性,有腹痛,呕吐,上腹扪及有肿瘤肿块,且伴肝脏转移,肿瘤组织及外周血中均有PP极度增高,而其他各种消化道激素均为正常范围的恶性PP癌的病例,此后也均有报告单纯只分泌PP的胰腺内分泌肿瘤。
要与其他引起的胰多肽升高的原因相鉴别:迷走神经兴奋,进餐,假性胰多肽瘤,炎性肠病,肾衰和其他胰腺内分泌肿瘤如胰岛素瘤 ,胃泌素 瘤,类癌 综合征,血管活性肠肽瘤 等。
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