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遗传性出血性毛细血管扩张症 疾病

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遗传性出血性毛细血管扩张症就诊指南

典型症状

低氧血症 反复出血 肝肿大 红细胞增多 内脏出血 贫血 胃肠道出血 心力衰竭 血尿 震颤

  • 建议就诊科室:

    血液科 内科

  • 易感人群:

    无特定人群

  • 传染方式:

  • 治疗方式:

    药物治疗 支持性治疗

常见问诊内容

血管造影 肝脏疾病超声诊断

重点检查项目

1.B型超声:常可见肝内血管扩张,有时可见血管的明显搏动,放射性核素扫描可见肝脏有效放射性缺损区,CT可见到血管的扭曲,扩张等改变。 2.血管造影 :常见到受累血管的扩张,扭曲,静脉相有小结节状造影剂存留,另有早期的静脉充盈,提示有动静脉分流。

诊断鉴别

诊断 阳性家族史,毛细血管扩张及同部位的反复出血,由于血管壁的脆弱,临床上束臂试验常阳性,并有出血时间延长,血管造影有确诊价值。 鉴别诊断 1、蜘蛛痣 :蜘蛛痣大小不一,大者直径可达1.5cm,中央的痣体隆起皮面,玻片压诊可见搏动,肉眼可见痣体周围的毛细血管扩张,呈放射状排列。好发于躯干以上部位,尤以面、颈和手部多见,亦可发生于外伤部位。常呈一侧性,单发,也可多发。多发者不论年龄大小应疑有肝病存在。于唇、鼻黏膜可发生类似损害,但缺乏明显的典型形态。 2、红痣:本病发生在中年人及老年人,偶见于青少年。皮疹呈鲜红色或樱桃色,小如针尖,大如芝麻,常呈多发性,数目多少及大小不一,较小的仅为鲜红色小斑点,较大者质软,隆起于皮肤表面,呈半球形。最常见于躯干及四肢近端,偶发生于头皮、面部及四肢远端,不累手、足部。 3、小静脉扩张等。

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