阴疮 （阴蚀） 疾病

典型症状

盗汗 低热 外阴溃疡 外阴皮肤肿胀

• 建议就诊科室：

  妇产科学 妇科 妇产科

• 易感人群：

  女性

• 传染方式：

  无

• 治疗方式：

  药物治疗 支持性治疗

常见问诊内容

外阴部妇科常规检查 皮肤涂片显微镜检查 皮肤真菌镜检 皮肤病的物理检查 阴道分泌物检查

重点检查项目

1.直接免疫荧光：取皮损周围外观正常皮肤或新起皮损做检查，显示IgG和C3在表皮细胞间呈鱼网状沉积，其他成分有C1q、C4沉积，阳性率为80%～95%，活动性病变者可达100%。少数抗体可为IgM、IgA。 2.间接免疫荧光：80%～90%患者血清中可检出抗表皮细胞间物质抗体即天疱疮抗体，主要是IgG，少数可IgM、IgA，抗体滴度的高低与疾病活动性呈高度相关性，但疾病早期可假阴性。电镜观察：早期改变是表皮细胞间基质或糖被膜局部或全部溶解，细胞间隙变宽，桥粒彼此分离，后期张力丝从桥粒附着板处脱落，桥粒消失。

诊断鉴别

[诊断依据] 　　 1.外阴部生疮，红肿、疼痛，边缘不清，甚至局部化脓溃烂，流黄臭水或血水淋漓不断。　　 2.或阴户侧出现肿块如蚕茧状，缠绵不消，甚至溃烂维愈，形体渐瘦，多伴午后低热 ，夜间盗汗 。 [鉴别诊断] 　　 1.女阴湿疹 ：以大小阴唇皮肤潮红、瘙痒难忍，一般无蚕茧状肿块为特征;且多见于过敏体质或有糖尿病 史者。　　 2.胯腹痈 、悬痈等：生于胯腹部或会阴穴等处，病势急，红肿痛热明显，易脓、易溃、易敛。　　 3.狐惑 ：除外阴蚀烂外，并有口咽、眼部溃烂，目赤如鸠眼等症。　　 4.外阴癌 ：常有阴燥病损，病灶区出丘疹、溃疡，或如菜花样，易出血，边缘不规则，病理检查可明确诊断。