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心脏转移性恶性黑色素瘤 疾病

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心脏转移性恶性黑色素瘤如何鉴别?

诊断标准

一般于死前都可以作出诊断,当一个恶性肿瘤病人不是由于贫血 ,低蛋白血症 或因肺转移而表现出来心功能不全,就应该怀疑病人有无心脏转移,有下列表现应引起重视:①有急性心包炎 或有心包填塞 表现。②X线检查有心影增大。③阵发性心动过速或有较重度的房室传导阻滞 ,甚至心衰。

鉴别诊断

1.与原发性心脏肿瘤 相鉴别

后者发病率极低,仅为前者的1/20,发病年龄较小,以良性心脏黏液瘤 多见,无心外恶性肿瘤病灶是主要的鉴别依据。

2.与扩张性心肌病 鉴别

两者均可表现为充血性心力衰竭 ,检查表现为心脏扩大和活动度降低,但心脏转移瘤 发展较快,对洋地黄及利尿药效果差,X线片可见心脏外形不规则,B超,CT及磁共振可发现肿瘤病灶。

3.与其他原因的心包积液 相鉴别

心脏转移性恶性黑色素瘤 易出现心包积液,但多为血性,发展快,积液中可找到癌细胞,治疗效果差,以上这些特点可资鉴别。

(温馨提示:以上资料仅供参考,具体情况请向医生详细咨询)

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