限制型心脏病 疾病

典型症状

腹水 腹痛 腹胀 肝肿大 呼吸困难 颈静脉怒张 咳嗽 气短 收缩期杂音 无力

• 建议就诊科室：

  内科 心血管内科

• 易感人群：

  无特定人群

• 传染方式：

  无

• 治疗方式：

  药物治疗 手术治疗 支持性治疗

常见问诊内容

胸部平片 多普勒超声心动图 心电图

重点检查项目

（一）X线检查： 心脏扩大，右房或左房扩大明显，伴有心包积液时，心影明显增大，可见心内膜钙化。 （二）心电图： 由于心负荷增大，可见二尖瓣型P波，心房纤维颤动，房室传导阻滞及束支传导阻滞。 （三）心导管检查： 右心室心内膜心肌纤维化症，由于右心室顺应性降低，右心室舒张末期压力增高，呈舒张早期下陷，舒张期高原波，右心房及腔静脉压力均增高，左心室心内膜纤维化，肺循环压力升高，心室造影可见心室腔缩小，血流缓慢。

诊断鉴别

根据病史、临床症状和实验室检查资料可以诊断。 在临床上须与缩窄性心包炎 鉴别，尤其右心室病变为主的限制型心肌病 ，二者临床表现相似，在急性心包炎 史，X线示心包钙化，胸部CT或磁共振检查示心包增厚，支持心包炎；心电图上心房或心室肥大，束支传导阻滞，收缩时间间期不正常支持心肌病，超声心动图对二者的鉴别有较大帮助，心尖部心腔闭塞及心内膜增厚确立心肌病的诊断，对于困难病例可作心室造影和心内膜心肌活检。