瘀血 血栓脱落 血沉增快 心脏骤停 心悸 心包积液 体重减轻 水肿 球蛋白异常 气短
本病的临床表现取决于肿瘤的部位,大小,性质及蒂的有无和长短,瘤体大蒂长者易致房室瓣口狭窄或关闭不全,发生血流动力学的改变,出现一系列的症状,瘤体小蒂短者,可长期无症状。
(一)梗阻症状:早期常有心悸 ,气短 ,运动耐力减低,左心房粘液瘤如梗阻肺静脉或二尖瓣口可产生酷似二尖瓣病变的肺瘀血 症状;阵发性夜间呼吸困难 ,咯血 丝痰,重者可有颈静脉怒张 ,肝肿大 及下肢浮肿,右房粘液瘤如梗阻腔静脉,三尖瓣口可出现与心包积液 相似的症状;颈静脉怒张,肝肿大及水肿 ,本病的梗阻症状有随体位变动而发作的特点,如有与体位相关的发作性眩晕 及呼吸困难,肿瘤突然堵塞房室瓣口引起心搏量显著降低,可发生突然昏厥或心脏骤停 。
(二)栓塞:粘液瘤碎片或瘤体表面血栓脱落 可发生体,肺循环的栓塞,左房粘液瘤约有40%发生栓塞,右房粘液瘤者栓塞少见。
(三)全身症状:主要有发热,血沉增快 ,贫血 ,体重减轻 及血清α2,β球蛋白异常 增高,此可能与肿瘤内有出血坏死及炎症细胞浸润有关。
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