先兆流产 （胎漏下血） 疾病

典型症状

难免流产或不可避免流产 妊娠时持续性腹痛或腰酸腰痛 阴道不规则出血 阴道出血 孕妇小腹痛 孕早期腹痛

• 建议就诊科室：

  产科 妇产科学

• 易感人群：

  妊娠期女性

• 传染方式：

  无

• 治疗方式：

  药物治疗 支持治疗 中医治疗

常见问诊内容

人绒毛膜促性腺激素（HCG） 妊娠试验 妇科超声检查 产科检查 巴氏(Pap) 阴道细胞涂片检查

重点检查项目

超声检查轻者由于少量出血，胎囊一侧为无回声区包绕，量不多但清晰;重者宫腔有较大量积血，有时可见到胎膜与宫壁剥离，胎膜后有无回声区，根据不同孕期可见胎芽、原始胎心搏动等。超声诊断：一般在孕5～6周可见胎囊，孕6～7周可见胎芽，经阴道探头比经腹早。当临床尚无流产征象时，经超声检查即可发现枯萎孕卵。

诊断鉴别

1.妊娠早期阴道有少量出血，有轻微阵发性宫缩。子宫颈口未扩张，子宫大小与停经月数相符。 2.妊娠试验阳性。 3.超声检查有胎心搏动、胎囊及胎动。 4.估计流产预后的方法： ①阴道细胞涂片中，如角化细胞超过30%，预后多不良。 ②早期妊娠测基础体温： 有流产先兆而体温不下降者预后良好，基础体温降低者预后不良。 ③人绒毛膜促性腺激素(HCG)测定： 如绒毛膜促性腺激素水平日趋下降者预后不良。