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下肢静脉血栓形成 (下肢静脉血栓) 疾病

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下肢静脉血栓形成如何鉴别?

诊断

在临床工作中详细询问病史,仔细体格检查,并结合必要的辅助检查,对下肢静脉血栓形成做出诊断并不困难。

鉴别诊断

下肢静脉血栓形成 容易与某些下肢静脉回流障碍性疾病,肢体缺血性疾病等相混淆,临床上注意鉴别。

1.原发性下肢深静脉瓣膜功能不全

此病由于下肢深静脉瓣膜游离缘松弛,下垂,瓣叶不能紧密对合,使静脉血液完全向肢体远端倒流,引起深静脉高压和淤血,并使交通支静脉瓣膜破坏,而发生下肢肿胀 和明显浅静脉曲张,多见于长期从事站立工作的人,发病隐匿,比较缓慢,这些与下肢静脉血栓形成 并不完全相同,要注意鉴别。

2.单纯下肢静脉曲张

多见中青年男性,主要以下肢大隐静脉,小隐静脉曲张为特点,有下肢沉重,疲劳感,很少有肿胀,久站或活动后,才出现小腿,踝部轻微肿胀,休息后自行消失,而下肢静脉血栓形成,则下肢广泛肿胀,明显胀痛或剧痛,而继发的浅静脉怒张,曲张也比较显著而广泛,必要时,进行超声多普勒检查和下肢静脉造影等,可以明确诊断。

3.下肢急性动脉栓塞

多见于风心病,冠心病 ,心房纤颤等引起,突然发生肢体剧烈疼痛,以指端为重,患肢厥冷,苍白,感觉丧失,肢体皱缩,浅静脉萎陷,栓塞平面以下的动脉搏 动消失,可发生广泛肢体坏疽,应注意鉴别。

(温馨提示:以上资料仅供参考,具体情况请向医生详细咨询)

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