心脏穿透伤 （心脏穿透性损伤，穿透性心脏外伤） 疾病

心脏穿透伤的典型症状

典型症状：

心包内出血 收缩压下降 奇脉 内出血 脉搏细速 冷汗 呼吸急促 烦躁不安 发绀 低血压

症状内容：

心脏穿透伤的病理和临床表现，一方面取决于受伤机制， 即穿透物的性质，大小和速度，例如，火器伤所致者80%以上现场死亡，而刀刺伤约半数仍可到达医院；另一方面，主要取决于损伤的部位，伤口的大小以及心包裂口的情况，心包裂口足够大时，临床上主要表现为失血性休克 ，甚至迅速死亡，心包裂口小，或被周围组织（如心包外脂肪，肺等）或血块所堵塞，心脏出血可引起急性心包填塞 ，使心脏舒张受限，腔静脉回心血流受阻和心排出量减少。

枪弹伤引起的心包裂口较大，主要表现为失血性休克，而刀刺伤的心包裂口容易被堵塞，80%～90%发生心包填塞，心包填塞有利于减少心脏出血，病人生存机会反而较有出血但无心包填塞者为多，然而，如不及时解除，则很快导致循环衰竭 ，当心脏伤口很小时可自行闭合而停止出血。