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小阴茎 疾病

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小阴茎就诊指南

典型症状

痛性阴茎勃起 阴茎短 睾丸发育不全

  • 建议就诊科室:

    泌尿外科 外科

  • 易感人群:

    成年男性

  • 传染方式:

  • 治疗方式:

    手术治疗 支持性治疗

常见问诊内容

染色体 睾酮 人绒毛膜促性腺激素 生长激素 血糖

重点检查项目

常规检查染色体 核型,血糖 ,钾,钠测定或生长激素有关的激素检查及甲状腺功能测定,对LH,FSH,睾酮 低者,应怀疑原发性睾丸功能低下,可做人绒毛膜促性腺激素 (HCG)刺激试验(隔天肌注HCG 1000~1500U,共7次,最后1次注射后24~48h内查血清睾酮),如睾酮,LH,FSH均<3.45nmol/L,则睾丸功能不足;如睾酮,LH,FSH均低,则做促性腺激素释放激素刺激试验,以鉴定腺垂体功能。 影像学检查:有条件者应把磁共振MRI作为常规检查,主要检查脑部有无下丘脑,垂体畸形,对有颅面部异常者应注意视神经交叉,第四脑室及胼胝体有无异常。

诊断鉴别

诊断 1.诊断标准 用手尽量拉直阴茎,测量耻骨联合至阴茎头顶端的距离为阴茎长度,阴茎长度小于正常阴茎长度平均值2.5个标准差以上时,即可诊断为小阴茎。 2.体格检查 除测量阴茎长度外,还应注意有无与染色体,脑发育异常有关的体征,如眼距宽、小嘴、耳郭位置低、并指(趾)、多指(趾)等,同时了解阴囊发育情况及睾丸位置,数量和大小等。 鉴别诊断 1、假阴茎短小症:指阴茎在非勃起状态下,虽然长度小于3cm,但在勃起状态下却能显著地延长,增粗2~3倍,且不影响性生活。 2、 潜伏阴茎:指阴茎虽貌似短小,但用手向后推压阴茎旁皮肤时,可露出正常大小的阴茎。 3、 天宦:阴茎短小,且睾丸及男性第二副性征发育不全,染色体 组型为47,XXY等。 4、 阴茎阴囊融全(蹼形阴茎):指阴囊皮肤向前扩展呈薄皱壁样达阴茎腹侧,成年后影响性生活者为蹼形阴茎。 5、 缩阳症:男性会觉得自己的阴茎在不断缩小,甚至缩入腹内,从而产生一种恐惧,是一种癔病,其不发病时如常人,阴茎及副性征发育均正常。 6 、阴囊橡皮肿 阴囊过度肿胀 ,阴茎埋入其中,但有丝虫病 感染史,阴囊皮肤增厚,粗糙有皲裂,有时累及股部及下肢皮肤。

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