涎腺结核 疾病

典型症状

腮腺无痛性肿块

• 建议就诊科室：

  耳鼻喉科 结核病科 五官科 感染中心

• 易感人群：

  无特定人群

• 传染方式：

  无

• 治疗方式：

  药物治疗 支持性治疗

常见问诊内容

结核菌素试验（OT CT造影扫描

重点检查项目

OT皮试，穿刺活检或将穿刺物接种于逐鼠体内，对诊断有价值。 腮腺造影，如病变局限于淋巴结内，恰似良性肿瘤，呈导管移位及占位性病变;若病变破坏包膜累及腺实质，则可见导管中断，出现碘油池而似恶性肿瘤表现，因此，术前正确诊断是很困难的，确诊只有靠组织病理检查，脓培养有时也很培养出结核杆菌。

诊断鉴别

注意与肿瘤相鉴别。腮腺造影时出现碘油池而似恶性肿瘤表现。因此确诊只有靠组织病理检查，脓培养有时也很培养出结核杆菌。 1 除具有一般炎症症状外，还有该腺体肿大，胀痛，饮食时加剧，导管口充血，肿胀，有脓液排出，严重者炎症扩散成蜂窝织炎。 2 慢性炎症也有腺体肿大，无急性炎症症状，颌下腺炎常可在口底颌舌沟触及结石。腮腺炎导管口排出粘稠性唾液或稀脓液。 3 腮腺、颌下腺x线造影摄片可见导管腊肠样破坏及腺泡呈雪花状或棉絮状破坏。 4 急性腮腺炎应与流行性腮腺炎，嚼肌区蜂窝织炎等相鉴别。 5 慢性腮腺炎有腺体肿大者，应与腮腺肥大相区别。