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先天性脑积水 (婴儿脑积水) 疾病

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先天性脑积水就诊指南

典型症状

侧脑室增宽 惊厥 颅内压增高 脑沟变宽 脑积水 瘫痪 头颅增大 眼球震颤 呕吐

  • 建议就诊科室:

    外科 神经外科 内科 神经内科 儿科学 小儿神经外科

  • 易感人群:

    多见于幼儿

  • 传染方式:

  • 治疗方式:

    康复治疗 支持性治疗

常见问诊内容

颅脑超声检查 颅脑CT检查 脑电图检查

重点检查项目

1.婴幼儿头颅异常增大,前囟饱满隆起,反复呕吐,哭叫,头颅叩诊呈“破罐声”,双眼球呈“日落征”。 2.头颅X线照片检查示颅腔增大,颅骨变薄,颅缝增宽,囟门扩大。 3.脑超声波检查示双侧脑室对称性扩大。 4.头部CT或MRI检查可见脑室扩大的程度及可测量皮层的厚度,了解知道阻塞的部位及脑积水的病因。 5.治疗过程中可能反复使用部分基本检查。 脑积水儿的产前早期诊断是预防脑积水儿出生的重要途径,由于明显的脑积水,在孕12-18周即可通过B超查出,所以要加强B超在产前诊断中的应用,及早终止妊娠,预防脑积水儿的出生,降低先天性脑积水的出生率。

诊断鉴别

根据婴幼儿头颅增大突出等临床典型症状,一般诊断无大困难。检查时,对早期的可疑本症的病儿,定期测量头颅大小,包括周径、前后径及耳间径。正常新生儿头围33~35cm。后囟出生后6周闭合,前囟于9~18个月之间闭合,这些数据可作参考。 本病应与婴儿硬脑膜下血肿 或积液,颅内肿瘤 ,佝偻病 等相鉴别。

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