关节疼痛 髋内翻 疲劳 臀肌萎缩 无力 下肢外展
骨外科 骨科 创伤骨科 骨关节科
幼儿
无
支持性治疗 康复治疗
关节检查 四肢的骨和关节平片 骨关节及软组织CT检查 骨与关节MRI检查
重点检查项目X线检查,颈干角进行性减小,股骨头骨骺线由水平变为垂直,在股骨颈部近股骨头处有一个被裂隙分开的三角形骨块,有两条透亮带穿越股骨颈,形成“Y”形裂隙,随着骨的生长,内翻越来越明显,髋臼出现适应性改变,可通过测定HE角来评定髋内翻的程度,HE角即双髋臼“Y”形软骨连线与股骨头骺板的延长线相交的角度,正常为25°。
诊断鉴别诊断 如髋痛患儿时有膝关节疼痛 ,下肢外展 ,内旋及后伸明显受限,应考虑本病,结合X线片上的特征所见,诊断并不困难。 鉴别诊断 1.骨软骨病 骨软骨病患者的病史,髋关节活动受限及肢体短缩等与轻度的先天性髋内翻相似,但二者在X线片上各有特点,骨软骨炎的股骨头,颈无分离现象,头致密扁平,颈粗短。 2.先天性髋关节脱位 先天性髋关节脱位 患者的跛行出现较早,从幼儿期学步时开始,检查见股骨头在髋臼之外,大多数患者套叠试验阳性。 3.本病与儿童期继发性骨骺滑脱,股骨头缺血性坏死 ,股骨颈骨髓炎 ,多发性骨软骨发育不良,股骨颈骨折 等病因引起的髋内翻有所不同,但均有跛行步态。
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