系统性红斑狼疮所致精神病 疾病

典型症状

白细胞减少 白细胞尿 斑丘疹 斑秃 晨僵 创伤 蛋白尿 低热 乏力 关节畸形

• 建议就诊科室：

  精神心理科 精神科 心理咨询科

• 易感人群：

  女性

• 传染方式：

  无

• 治疗方式：

  心理治疗 药物治疗

常见问诊内容

白细胞分类计数 血小板计数（PLT） 血清胆固醇 血清尿素氮 抗Sm抗体

重点检查项目

一、红斑狼疮的检查 1、一般检查：病人常有贫血，白细胞和血小板减少，或表现为全血细胞减少，血沉常增快，肾损害者有程度不等的尿检查异常，如蛋白尿，血尿，血浆蛋白测定可见球蛋白增高，特别在有肾变性肾炎时，白/球蛋白比例倒置，血胆固醇增高，严重肾损害者血中尿素 氮和肌酐升高。 2、免疫学检查：血中存在多种自身抗体是其特点，抗核抗体(ANA)在病情活动时几乎100%阳性，阴性时更换检查方法可能出现阳性，抗核抗体阴性时不能完全排除本病，需结合临床和其他实验室检查资料综合分析，抗双链DNA(ds-DNA)抗体对诊断的特异性较高，但阳性率较低，为40-75%，与疾病活动和肾脏损害密切相关，抗体效价随病情缓解而下降，抗Sm抗体 约在30%SLE中呈阳性反应,因其特异性高，又称为本病的特异性抗体，对于不典型，轻型或早期病例，按SLE标准不足确诊者，若抗Sm抗体阳性，结合其他表现可确诊。 二、系统性红斑狼疮所致精神病实验室检查 荧光抗核抗体阳性对确诊有意义，精神症状和躯体状况常与其滴度呈正比，主要须与躯体疾患伴发的心因性反应鉴别。

诊断鉴别

鉴别各种原发性的神经系统症状，类功能性精神病样表现，如类分裂症状态，抑郁状态和类躁狂状态。