先天性膈疝 疾病

典型症状

便秘 便血 肠鸣 腹肌紧张 腹痛 腹胀 呼吸困难 呼吸音减弱 剧痛 气急

• 建议就诊科室：

  胸外科 外科

• 易感人群：

  无特发人群

• 传染方式：

  无

• 治疗方式：

  药物治疗 手术治疗

常见问诊内容

胸部平片 胃肠道CT检查 胸部CT检查 血常规 便常规 CT造影扫描

重点检查项目

本病诊断并不能，故无需更多的特殊检查，对于一些难以判断的病例，可进行X线检查： 1.胸片： 纵隔向健侧移位，胸腔内可见充气肠管，有时见肝，脾阴影，患侧肺明显受压， 2.胃肠道碘油造影检查 ： 更清楚了解疝入胸腔内肠管情况。

诊断鉴别

一般来说诊断不太困难，可根据胸腹部口部位，子弹或刀刺伤进入体内的部位和方向，弹道入口与出口的情况，大致可判断体内所经过的解剖途径，并由此推测膈肌有无损伤。创伤性膈疝的胸腹部X线检查，对于疝入胸腔内的肠曲极易辨认，膈下游离气体的存在，提示腹内脏器穿孔，但由于胸内积液和积气，有时难以显示膈肌的破裂和疝入胸内胃肠的存在。 结合辅助检查即可明确诊断，若为胸骨旁裂孔疝，因裂孔较小，常在成年后才出现症状，主要表现为上腹部隐痛，饱胀不适，食欲不振，消化不良，间歇性便秘 和腹胀 ，上述症状易被忽视而误诊为消化道疾病，偶尔X线检查时，可发现胸骨后存在胃泡和肠曲阴影而被确诊，故对于疑有膈疝的病人，应进行X线检查。