先天性肠闭锁与狭窄 （先天肠闭锁与狭窄） 疾病

典型症状

肠闭锁 肠狭窄 恶心与呕吐 腹胀 脱水

• 建议就诊科室：

  小儿外科 儿科学

• 易感人群：

  好发于婴幼儿

• 传染方式：

  无

• 治疗方式：

  手术治疗 支持性治疗 康复治疗

常见问诊内容

胃肠道疾病的超声检查 肛门指检 胃肠道CT检查 胃肠道功能动力学检查

重点检查项目

腹部X线片可见肠管积气和气液面，钡剂灌肠或鼻饲钡剂造影可确定诊断。

诊断鉴别

新生儿生后开始持续性呕吐，无正常胎粪排出或有进行性腹胀 ，即应怀疑有肠闭锁的可能，如做肛门指检及温生理盐水或1%过氧化氢液灌肠仍不排正常胎便，可进一步除外胎便性便秘 及先天性巨结肠 ，过去用Farber试验，检查胎粪中无角化上皮细胞及胎毛以诊断肠闭锁，对3个月以内胎儿形成肠闭锁者有诊断价值，但对中，晚期胎儿由于机械性或血管性所致的肠闭锁则无诊断意义，腹部X线平片在诊断上有很大价值，高位肠闭锁立位X片上腹可见2～3个扩大的液平面，其他肠管完全不充气，低位肠梗阻 可见多数扩大肠曲与液平面，钡灌肠可见瘪缩细小的胎儿型结肠，胎儿型结肠的特点： ①直径约0.5cm; ②结肠袋状皱襞不明显; ③结肠较直而短，通过钡灌肠结 果，可除外先天性巨结肠与肠旋转不良。