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先天性肠闭锁 疾病

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先天性肠闭锁如何鉴别?

检查诊断

1.病史和表现特点:小肠闭锁有15.8%~45%伴有羊水过多 ,尤以空肠闭锁多见,羊水量可超过2000~2500ml,有羊水过多的新生儿生后即开始持续性呕吐,无正常胎粪排出或有进行性腹胀,即应怀疑肠闭锁的可能。

2.肛门指诊:如做肛门指检及温生理盐水灌肠或1%过氧化氢液灌肠仍无正常胎粪排出,则可进一步除外由于胎粪黏稠所引起的胎粪性便秘和先天性巨结肠,上述情况非常重要。

3.辅助检查:腹部X线平片的特征性改变在诊断上有很大价值,高位肠闭锁立位X线片上腹可见2~3个扩大的液平面,其他肠管完全不充气;低位肠梗阻可见多数扩大肠曲与液 平面,钡灌肠可见瘪缩细小的胎儿型结肠,其特点:①直径约0.5cm;②结肠袋状皱襞不明显;③结肠较直而短。

鉴别诊断

先天性肠闭锁需与以下疾病鉴别:先天性巨结肠 ,肠旋转不良,环形胰等,通过钡灌肠结 果即可除外。

(温馨提示:以上资料仅供参考,具体情况请向医生详细咨询)

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