血栓性静脉炎 疾病

典型症状

股三角区压痛 结节 局部静脉硬索状 皮肤温度升高 皮下静脉呈网状怒张 烧伤创面焦痂提前潮解、脱落或出现虫咬样变化 水肿 疼痛性股白肿 疼痛性股青肿 下肢弥漫性水肿

• 建议就诊科室：

  外科 血管外科

• 易感人群：

  无特殊人群

• 传染方式：

  无

• 治疗方式：

  药物治疗康复治疗 支持性治疗 手术治疗

常见问诊内容

尿常规 凝血时间 纤维蛋白原 纤维蛋白原测定 血常规 凝血因子活性测定 便常规 血管彩超 深静脉通畅试验

重点检查项目

1.碘-131纤维蛋白原试验：静脉注射后吸附在血栓形成部位，主要适用于尚在形成的血栓，因而可早期检出隐匿型血栓形成。 2.血浆纤维蛋白原测定。 3.部分凝血活酶试验。 4.多普勒(Doppler)超声检查和电阻抗体积描记法检查：能可靠判断主干静脉的血栓形成，检查无创伤性。 5.静脉造影：使静脉直接显影，可以有效地判断闭塞静脉部位，程度和侧支循环建立情况。 6.静脉压测定：穿刺足背静脉测定脉压，正常为1.18～1.47kPa。

诊断鉴别

诊断 1.浅表性血栓性静脉炎：诊断依据为沿浅静脉触及皮下硬索，若为小的静脉也可能是结节，但不成球状，相邻皮肤红肿，疼痛和压痛。 2.小腿深静脉血栓形成：诊断依据是腓肠肌部疼痛和压痛，以及小腿周径增大和Homan征阳性等。 3.髂，股静脉血栓形成：下肢肿胀，疼痛和沿股静脉特别是股三角区的压痛，皮肤温度降低，颜色改变和浅静脉怒张。 鉴别诊断 慢性深静脉炎所致的静脉水肿需与淋巴水肿 相鉴别。