胸锁关节脱位 疾病

典型症状

呼吸困难 吞咽困难 颈静脉怒张 局部压痛 关节肿胀

• 建议就诊科室：

  骨科 创伤骨科 骨关节科 骨外科

• 易感人群：

  无特定人群

• 传染方式：

  无

• 治疗方式：

  手术治疗 支持性治疗 康复治疗

常见问诊内容

CT平扫 胸部平片 胸部透视 骨关节及软组织CT检查 人体各关节功能活动范围 关节镜检查

重点检查项目

X线摄片检查，最好拍摄斜位或侧位X线片，结合外伤史诊断，胸部正位X线片常漏诊。如遇此种情况应常规作CT平扫，同时可了解有无并发症。胸锁关节脱位的诊断主要靠临床表现和影像学检查。由于胸锁关节位于皮下及锁骨内端较粗，当胸锁关节脱位后，局部疼痛肿胀及压痛特别明显，胸锁关节前脱位时，显得锁骨端突出，向前移位，有时可看到异常活动，两侧胸锁关节对比检查，畸形更明显，通过触诊和X线侧位斜位胸片常可确诊。

诊断鉴别

陈旧性胸锁关节后脱位易漏诊，压迫胸骨后器官引起咳嗽和浅静脉怒张应注意与其他疾病鉴别。如纵隔甲状腺肿，若不压迫周围器官，可以无症状，当肿瘤增大，压迫气管，可引起刺激性咳嗽，憋气，也可压迫食管，产生吞咽困难，胸骨后甲状腺压迫上腔静脉，产生上腔静脉综合征，引起面部浮肿，肿瘤若压迫喉返神经，可引起声音嘶哑，部分病人有甲状腺功能亢进的表现。据此可与胸锁关节脱位鉴别。