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新生儿中毒性红斑 (新生儿荨麻疹) 疾病

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新生儿中毒性红斑就诊指南

典型症状

风团 红晕 脓疱 丘疹 水肿 红斑(边界清楚

  • 建议就诊科室:

    皮肤科 皮肤性病科

  • 易感人群:

    婴幼儿

  • 传染方式:

  • 治疗方式:

    支持治疗

常见问诊内容

白细胞分类计数 皮损 皮肤涂片显微镜检查 细胞组织化学染色 免疫病理检查

重点检查项目

约2/3病例血嗜酸性细胞增高达5%~15%,脓疱培养无细菌生长,为大量嗜酸性细胞填充。 组织病理:红斑损害处真皮上部轻度水肿,血管周围有少许嗜酸性粒细胞,中性粒细胞和单核细胞浸润;丘疹初期真皮显著水肿,浸润细胞以嗜酸性粒细胞为主;脓疱位于角质层下,或在表皮的毛孔或汗孔内,其中为大量嗜酸性粒细胞。

诊断鉴别

诊断 1.多数在出生后4天内发病,少数出生时即有,最迟约有2周。 2.皮损有红斑,丘疹,风团和脓疱,有些可先有弥漫性红斑,随后出现坚实的基底有红晕的1~3mm淡黄或白色丘疹和脓疱,散在性分布,偶有融合。 3.除掌跖外,可发生于任何部位,但好发于臀,背,肩等受压处,数目或多或少,皮损可在数小时后退去,不久又重新发出,无其他全身症状,经过7~10天自愈,复发罕见。 4.约2/3病例血嗜酸性细胞增高达5%~15%,脓疱培养无细菌生长,为大量嗜酸性细胞填充。 5.组织病理检查,红斑损害处真皮上部轻度水肿 ,血管周围有少许嗜酸性粒细胞,中性粒细胞和单核细胞浸润;丘疹初期真皮显著水肿,浸润细胞以嗜酸性粒细胞为主;脓疱位于角质层下,或在表皮的毛孔或汗孔内,其中为大量嗜酸性粒细胞。 鉴别诊断 需与葡萄球菌性或链球菌性脓皮病相鉴别,后者疱液细菌培养为阳性;与红痱 鉴别,后者主要见于夏季湿热环境,气候凉爽可自然消退。

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