临床对外表健康的新生儿,特别是人工喂养的早产儿,在生后2~3周出现不明原因的生长迟缓时,血pH<7.30,碱剩余低于 -7.0mmol/L,应首先考虑新生儿晚期代谢性酸中毒,但由于感染性疾病,呼吸系统疾病等也会发生代谢性酸中毒,因此,对晚期代谢性酸中毒(LMA) 的诊断应慎重,要分析其摄入蛋白质的质和量是否容易引起晚期代谢性酸中毒;应作必要的检查,除外其他可能的病因;在纠正酸中毒后,观察各项症状是否好转,如纠正酸中毒后症状迅速好转则可确诊代谢性酸中毒。
由于新生儿晚期代谢性酸中毒 的症状均非特异性,当新生儿患感染性疾病或其他疾病时,也可出现类似症状,也会发生代谢性酸中毒,因此诊断必须除外其他的病因后才能考虑此病,如注意与新生儿感染性疾病,呼吸系统疾病等相鉴别。
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