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新生儿失血性贫血 疾病

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新生儿失血性贫血应该做哪些检查?

检查项目:

缓冲液直接胆红素尿常规血清甲胎蛋白(AFP)脾脏超声检查血常规血红蛋白便常规肝脏超声检查涂片

检查内容:

1.血常规检查: 急性失血为正细胞正色素贫血,慢性失血为小细胞低色素贫血,双胎间输血受血儿有红细胞增多,血红蛋白增高,而失血儿红细胞,血红蛋白显著减少。

2.单卵双胎间血红蛋白检查: 双胎间血红蛋白相差>50g/L,数值低者为失血儿。

3.母血片红细胞酸洗脱试验: 胎-母输血诊断须在母血中,找到胎儿红细胞或母血HbF>2%,为胎-母输血,母血红细胞涂片 酸洗脱试验是基于胎儿血红蛋白在酸性缓冲液 中有抗酸作用而保留在红细胞内,母血红蛋白则被酸洗去成为空影细胞,此法不但可以发现胎儿红细胞,还可大约估计新生儿失血量,是目前常用的检查方法。

(1)母血胎儿血红蛋白定量检查:正常成人血中胎儿血红蛋白定量应<3%,在妊娠期,母血胎儿血红蛋白有生理性增加,可高达5.7%,但其红细胞酸洗脱后染呈淡红色,可与真正的胎儿红细胞染呈鲜红色相鉴别。

(2)甲胎蛋白(alphafetoprotein)定量检查:胎-母输血者,母血中甲胎蛋白值增加。

4.其他: 双胎间输血受血儿血液黏稠度增高和有高胆红素血症。

B超检查可发现肝,脾肿大,产前B超可见双胎同性别,单个胎盘,两胎儿间有头发丝样纵隔,失血胎儿生长迟缓,可有羊水少;受血胎儿羊水多。

(温馨提示:以上资料仅供参考,具体情况请向医生详细咨询)

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