新生儿红细胞增多症-高黏滞度综合征 （新生儿高黏滞度综合征，新生儿红细胞增多症，新生儿红细胞增多症-高黏滞度综合症） 疾病

典型症状

抽搐 蛋白尿 多血质 发绀 腹胀 红细胞增多 拒食 肾功能衰竭 嗜红细胞综合征 嗜睡

• 建议就诊科室：

  内科 血液科

• 易感人群：

  儿童

• 传染方式：

  无

• 治疗方式：

  对症治疗 药物治疗 支持性治疗

常见问诊内容

尿常规 胸部平片 多普勒超声心动图 心电图 红细胞比容 血常规 血红蛋白 红细胞压积(HCT) 便常规

重点检查项目

出生12h后静脉血血红蛋白(Hb)≥220g/L，红细胞(RBC)>7.0×1012/L，血细胞比容(HCT)>0.65或2次周围毛细血管血血细胞比容(HCT)>0.70(离心速度应3500转/min，并持续30min，可免假阳性发生)，上述3项指标不完全一致时，最主要的指标是血细胞比容(HCT)，其次是血红蛋白(Hb)，只要血细胞比容(HCT)与血红蛋白(Hb)符合，即可确诊，仅血红蛋白(Hb)符合者，应短期内复查。 双胎输血，首先娩出者多为受血者，常发生本症，而胎儿的血红蛋白差异大于50g/L时，可确诊。 1.X线胸片：可了解患儿心，肺情况，可发现心胸比率增加，胸淤血改变等。 2.超声心动图：可见心功能下降。 3.脑CT扫描：见多灶性梗死，脑出血及积水性脑异常。 4.心电图检查：可发现右房肥大，S-T段改变及左室肥大。

诊断鉴别

根据临床特点和实验室检查多能确诊。 中枢神经系统损害表现明确者，应与脑内出血症相鉴别;同血液黏滞度增加至微血栓形成 ，消耗凝血因子和血小板，引发出血者，应与出血性疾病 相鉴别;还应与肺动脉高压 ，坏死性小肠结 肠炎等鉴别，外观多血质和实验室检查特点可助鉴别。