新生儿寒冷损伤综合征 （新生儿寒冷损伤综合症，新生儿冷伤，新生儿硬肿症） 疾病

新生儿寒冷损伤综合征应该做哪些检查？

检查项目：

胸部平片纤维蛋白降解产物心电图动脉血气分析红细胞电泳时间活化部分凝血活酶时间（APTT）凝血酶时间纤维蛋白原血常规血糖血液生化六项检查

检查内容：

1.血常规：末梢血白细胞总数无明显变化，合并感染时白细胞总数及中性粒细胞可有不同程度的增高或降低，若中性粒细胞明显增高或减少者，提示预后不良，并发DIC者，血小板明显下降。

2.DIC筛选试验：重症凝血障碍凝血酶原时间延长，伴DIC时凝血活酶时间延长，3P试验阳性，纤维蛋白原降低，对危重硬肿症拟诊DIC者应作以下6项检查：(1)血小板计数：血小板计数常呈进行性下降，约2/3患儿血小板计数<100×109/L(10万/mm3)。

(2)凝血酶原时间：重症者凝血酶原时间延长，生后日龄在4天内者≥20s，日龄在第5天及以上者≥15s。

(3)凝血活酶时间：白陶土部分凝血活酶时间>45s。

(4)血浆凝血酶时间：新生儿正常值19～44s(年长儿16.3s)，比同日龄对照组>3s有诊断意义。

(5)纤维蛋白原：纤维蛋白原<1.17g/L(117mg/dl)，<1.16g/L(160mg/dl)有参考价值。

(6)3P试验(血浆鱼精蛋白副凝试验)：生后1天正常新生儿的65%纤溶活力增强，可有纤维蛋白降解产物(FDP)，故3P试验可以阳性，24h后仍阳性则不正常，但DIC晚期3P试验可转为阴性。

3.血生化：低温时因拒乳，糖原及能量消耗增加，血糖 常降低;可有肌酐，非蛋白氮增高。

4.血气分析：以酸中毒为主要表现，由于缺氧和酸中毒，血pH值下降，PaO2降低，PaCO2增高。

5.超微量红细胞电泳时间测定：由于血液黏稠度增加，红细胞电泳时间延长。

6.心电图：部分病例可有心电图改变，主要表现Q-T时间延长，低电压，T波低平或倒置，ST段下降。

7.胸片：并存肺炎者可见散在斑片状阴影。

（温馨提示：以上资料仅供参考，具体情况请向医生详细咨询）