新生儿肝炎综合征 （三B征，hepatitis syndrome of newborn） 疾病

新生儿肝炎综合征预防措施：

本病多由母亲妊娠时宫内感染风疹 病毒，巨细胞病毒，单纯皰疹病毒，弓形体等引起，由母亲直接传播给胎儿，母亲可不发病，母亲患乙型肝炎及有宫内感染史者，新生儿发病率高，本病预防关键是母孕期避免各种疾病感染及患肝炎，可使本病发病率下降，预后较佳，60%～70%可治愈，转为肝硬化 或死亡者较少，本病治疗疗效未令人满意，部分病人有向慢性肝炎 ，肝硬化发展的趋向，故及应早诊断，治疗。

另介绍新生儿乙型肝炎 的防治：

1.应用乙肝 疫苗做主动免疫：目前使用的有血源疫苗与基因疫苗，经应用比较，认为基因疫苗比血源疫苗更佳，用量小，安全性高(避免受到血源携带的其他极微量或未知微生物感染)，采用的方法是对HBsAg阳性和(或)HBeAg阳性的产母所生的婴儿按0，1，6程序(出生24h内，1个月，6个月)各接种1次疫苗，12个月时随访，测保护性抗体(HBsAb)。

2.用乙肝人类免疫球蛋白(HBIG)作被动免疫：

(1)对患有急性期或恢复期乙肝以及HBV携带的孕母分娩前3个月，每月注射1次HBIG，每次200U，以期阻断宫内感染。

(2)对上述孕母所生的婴儿于生后24h内，1月龄，6月龄各注射HBIG 100U以加强婴儿的保护。

(3)乙肝疫苗和乙肝人类免疫球蛋白的联合应用：采用同时不同侧部位注射，可使95%婴儿得到保护，目前推荐使用的方法：出生后24h内，1月龄，6月龄时使用，作不同侧肌注，3～5年进行加强接种1次，接种后6个月测HBsAg阳性示接种失败，如15个月仍阳性示慢性携病毒者，如15个月时HBsAg阴性，抗HBs阳性示婴儿得到保护，国内学者对宫内HBV感染的新生儿接种乙肝疫苗后，经长期随访观察，发现虽然近期无效，但远期作用良好，大多数婴儿在2岁前HBsAg转阴，接种乙肝疫苗 HBIG的婴儿HBsAg转阴更快。