肝、胆、胰、脾的MRI检查肝、胆、脾CT检查直接胆红素弓形虫抗体尿液细菌培养丙氨酸腹腔镜浊度剖腹探查造影检查肝功能检查
体检
肝脾肿大,尿色较深,大便由黄转淡黄,亦可能发白。
实验室检查
1.血,尿胆红素:总胆红素一般低于171μmol/L(10mg/dl),结合胆红素与未结合胆红素均增高,以前者为主,絮状浊度 试验早期变化不明显,尿胆元阳性,尿胆红素根据胆管阻塞程度可呈阳性或阴性反应。
2.酶学改变:谷丙转氨酶(ALT)升高程度不一,低者可仅略高出正常值,高者可>200U,多数临床好转后,ALT下降,部分病儿则临床好转而ALT反比原来升高,然后再下降。
3.甲胎球蛋白测定:正常新生儿甲胎蛋白阳性,约至生后1个月时转阴,如用定量法,则仍在正常值以上,新生儿肝炎患婴则满月甲胎蛋白仍阳性(可能为新生肝细胞的作用),且可持续达5~6个月之久,如用定量法动态观察之,则可见其随着病情的好转而下降,若甲胎蛋白不下降,临床症状缓解,可能为肝脏严重损害到不能再生的程度,示病情严重。
4.病原学检测:对患儿胎粪,外耳道 ,结膜,鼻咽或羊水取标本涂片 ,革兰染色找细菌,血液乙型肝炎病毒标志,CMV,单纯疱疹,风疹,弓形虫抗体 (IgG和IgM)及2周后血清对比,其他如尿液细菌培养 ,CMV培养,母亲“TORCH”抗体检查等。
辅助检查
肝胆超声影像,胆道闪烁扫描,十二指肠液颜色分析及核素计数,对有淡黄色或土色粪便的患儿与胆道闪烁扫描同步进行。
(温馨提示:以上资料仅供参考,具体情况请向医生详细咨询)
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