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新生儿低体温 (新生儿低温) 疾病

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新生儿低体温应该做哪些检查?

检查项目:

尿素尿素氮血清肌酐胸部平片肢体血流图心电图动脉血气分析血常规新生儿甲状腺功能检查血糖血液电解质检查

检查内容:

血气分析,血常规和血小板,血尿素 氮和电解质测定,血糖 和血培养以及DIC筛选检查等,某些新生儿须测定甲状腺功能。

1.血象:血细胞比容增高,血小板数明显减少,常低至10万以下,血小板数减少常与病情严重程度并行,但紫癜很少出现。

2.血气分析:由于组织缺氧,乳酸堆积,血液pH值下降,产生代谢性酸中毒和CO2潴留,有明显代谢性酸中毒提示组织缺氧严重,各脏器功能不良,病情较重。

3.肾功能衰竭:明显尿少或无尿,有氮质血症,血清肌酐 和非尿素氮 增加,提示有急性肾功能衰竭,患儿常死于高钾血症引起的心律失常。

4.其他:一旦有出血倾向或DIC检查阳性,则预后凶险,血培养或死后心血培养常可获阳性结果。

X线胸片和心电图应常规检查,并在以后必要时复查。

1.X线胸片:无肺部并发症的低体温婴儿X线胸片显示肺野清晰,系肺血管收缩所致,如血管纹理增粗,出现斑片状或团块状影,应警惕肺出血的可能。

2.心电图:可见QRS时间延长,ST段延长和降低,T波有时可倒置,心率变慢是由于心肌受抑制,收缩时间延长,以及正常中枢性冲动信息受抑制所致,可出现心律失常如心房异位兴奋,室性期前收缩,房颤和室颤等,可有高钾表现。

3.微循环障碍:用甲皱微循环显微镜观察(低体温)新生儿甲皱微循环的变化,可见甲皱毛细血管襻变形,血流变慢,血球分节淤滞,从肢体血流图可见肢体血流速度变慢,表明新生儿低体温时确有微循环障碍存在。

(温馨提示:以上资料仅供参考,具体情况请向医生详细咨询)

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