新生儿低钙血症 疾病

典型症状

低钙血症 甲状旁腺功能亢进 惊厥 惊跳 颅内出血 糖尿 婴儿睡觉摇头 震颤 窒息

• 建议就诊科室：

  新生儿科 儿科学

• 易感人群：

  婴幼儿

• 传染方式：

  无

• 治疗方式：

  药物治疗 支持性治疗

常见问诊内容

尿钙 血清钙（Ca2+ 颅脑CT检查 心电图 血糖

重点检查项目

1.血清总钙<1.75mmol/L(7mg/dl)。 2.血清游离钙<0.9mmol/L(3.5mg/dl)血清磷常>2.6mmol/L(8mg/dl)。 3.1,25-(OH)2D3减少，血浆蛋白低下，酸中毒，可有低氧血症或碱中毒，或血磷增高等改变。 5.尿钙 定性检查阴性。 6.做脑CT检查 ，除外颅内病变引起的惊厥。 7.胸片检查了解心肺情况。 4.心电图QT间期延长(早产儿>0.2秒，足月儿>0.19秒)提示低钙血症。

诊断鉴别

鉴别诊断 1、低血糖 症 低血糖和低血钙均可发生在新生儿早期，但低血糖多见于低出生体重儿，而低血钙则发生在任何类型的新生儿。 2、低镁血症 (hypomagnesemia) 新生儿的血镁平均值为0.82mmol/L(2.0mg/dl)，当血镁低于0.62mmol/L(1.5mg/dl)时称低镁血症，症状与低血钙血症相仿，两者不易鉴别，且可同时存在，血液生化测定有助于诊断。 3、缺氧缺血脑病 多发生在早产 儿和窒息儿，颅内超声检查有助于诊断。 4、DiGeorge综合征 表现为永久性甲状旁腺功能不全，伴胸腺缺如，免疫缺陷和小颌畸形，有时伴主动脉弓异常，症状为反复发作的低钙惊厥，胸部X线片上无胸腺影，有助于鉴别。