单纯疱疹病毒(HSV)粪细菌培养单纯疱疹病毒抗体耳、鼻、咽拭子细菌培养血液及骨髓细菌培养直接胆红素脑脊液常规检验(CSF)脑脊液细胞计数脑脊液细菌培养尿常规胸部平片脑电图检查脱落细胞检查血常规便常规
HSV易从活动病变中被分离,如疱疹液,鼻咽,眼结膜,呼吸道分泌,脑脊液,尿及粪等,组织培养仅需时1~3天。
脱落细胞或疱疹基底刮片细胞学检查,病变细胞增大,有核内包涵体或呈多核巨细胞改变,虽阳性率可达60%~70%,但阳性改变非单纯疱疹病变所特有,近年采用单克隆或多克隆抗体染色,特异性及敏感性均较高。
HSV抗原或DNA检测,如聚合酶链反应(PCR)可快速诊断,血清学检查对诊断帮助不大,HSV两型间有交叉免疫反应。
并有肝病变者血清直接胆红素 及转氨酶增高;脑病变者脑脊液细胞计数 增高(包括红细胞,淋巴及单核细胞),蛋白质增加,但正常者不能除外本病,脑电图可呈周期性慢波,尖波或多灶性放电,多局限于颞叶,CT脑扫描可见颞叶病变或脑皮质及脑室周围有低密度改变,部分病例可见出血或钙化灶。
B超,CT或脑电图检查常显示颅内颞叶局灶性病变;肺部X线多表现为间质性或网状颗粒状病变。
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